Síndrome metabólico triplica el riesgo de muerte de COVID-19

La inflamación subyacente vinculada a la obesidad, la hipertensión y otras afecciones puede ser la causa del aumento de la mortalidad

Por KEITH BRANNON
18 de septiembre de 2020 11:47 AM Actualizado: 18 de septiembre de 2020 11:47 AM

Los pacientes hospitalizados con COVID-19 que presentan una combinación de hipertensión arterial, obesidad y diabetes tienen más del triple de probabilidades de morir de la enfermedad, según un nuevo estudio.

El síndrome metabólico es un grupo de al menos tres de cinco afecciones (hipertensión, hipoglucemia, obesidad, triglicéridos altos y colesterol HDL bajo) que aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

El estudio, publicado en la revista Diabetes Care, es el primero que analiza el impacto del síndrome metabólico en los resultados de los pacientes con COVID-19.

«En conjunto, la obesidad, diabetes y prediabetes, la presión arterial alta y los niveles anormales de colesterol predicen un mayor número de muertes en estos pacientes. Cuantos más diagnósticos de este tipo se tengan, peores serán los resultados», dijo el autor principal, Joshua Denson, profesor adjunto de medicina y médico de medicina pulmonar y de cuidados críticos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tulane.

«La inflamación subyacente que se observa con el síndrome metabólico puede ser el conductor que lleva a estos casos más graves».

Los investigadores siguieron los hallazgos de 287 pacientes hospitalizados por COVID-19 en el Centro Médico Tulane y el Centro Médico Universitario de Nueva Orleans del 30 de marzo al 5 de abril, que fue el punto álgido de la pandemia en Nueva Orleans. Más del 85 por ciento de los pacientes del estudio se identificaron como negros no hispanos. La edad media era de 61 años y casi el 57 por ciento eran mujeres.

Las condiciones más comunes fueron la hipertensión (80 por ciento), la obesidad (65 por ciento), la diabetes (54 por ciento) y el bajo HDL (39 por ciento).

Los investigadores examinaron dos grupos, los diagnosticados con síndrome metabólico y los que no lo estaban. Dieron seguimiento a los resultados, incluso si los pacientes eran admitidos en una unidad de cuidados intensivos, si se les colocaba un ventilador, si desarrollaban el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) o si morían a causa de la enfermedad.

Casi el 66 por ciento de los pacientes del estudio tenían síndrome metabólico. Cuando se compararon estos casos con los de pacientes sin la afección, 56 por ciento frente a 24 por ciento requirió la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), 48 por ciento frente al 18 por ciento requirió un ventilador, 37 por ciento frente a 11 por ciento desarrolló SDRA y 26 el por ciento frente a un 10 por ciento murió.

Es importante destacar que, teniendo en cuenta la edad, el sexo, la raza, la ubicación del hospital y otras condiciones, los pacientes con síndrome metabólico tenían 3.4 veces más probabilidades de morir por COVID-19 que los que no tenían la condición.

Estos pacientes también tenían casi cinco veces más probabilidades de ser admitidos en una UCI, de necesitar un ventilador o de desarrollar un SDRA.

El estudio no encontró un aumento en la mortalidad de los pacientes cuando solo se examinó una de las condiciones agrupadas con el síndrome metabólico. Sin embargo, ser obeso o tener diabetes se asoció con mayores probabilidades de admisión en la UCI y de ser puesto en un respirador.

«El síndrome metabólico debe considerarse un predictor compuesto del resultado letal de COVID-19, que aumenta las probabilidades de mortalidad por los efectos combinados de sus componentes individuales», dijo Denson.

El profesor asistente aconseja a cualquiera que cumpla los criterios del síndrome metabólico que esté atento a la hora de tomar medidas para reducir el riesgo o la exposición al coronavirus.

«No importa si es joven o viejo, lo tenemos en cuenta», dijo. «Realmente debería tener mucho cuidado. Yo diría que debería impactar tanto en la prevención de su exposición y si usted termina enfermando probablemente debería ver a su médico antes».

Este artículo fue publicado originalmente por la Universidad de Tulane. Republicado vía Futurity.org bajo la Licencia Creative Commons 4.0.


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