Las personas que recibieron la vacuna contra el COVID-19 tenían niveles más altos de un análogo de la glucosa que las personas no vacunadas, lo que sugiere inflamación del corazón, según un nuevo estudio.
Investigadores japoneses compararon a 700 personas vacunadas con 303 no vacunadas. Ninguna experimentó síntomas cardíacos.
Los investigadores analizaron los resultados de tomografías por emisión de positrones y tomografías computerizadas (PET/CT) que analizaban la captación de fluorodesoxiglucosa F18 (FDG), un análogo de la glucosa y marcador de inflamación, en el organismo.
Los investigadores descubrieron que las personas vacunadas con una vacuna de Moderna o Pfizer tenían niveles más altos de FDG en el corazón, además de FDG en el hígado y el bazo que las personas no vacunadas.
Los niveles más altos de FDG en el corazón se mantuvieron al estratificar a los pacientes por diversos factores, como la edad, excepto en el caso de las personas que se sometieron a la prueba más de 180 días después de la vacunación.
Según el Dr. Takehiro Nakahara, del Departamento de Radiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Keio, y sus coautores, los niveles más altos de FDG representan una inflamación del corazón. Los niveles podrían indicar sólo la inflamación de menor importancia, dijeron, señalando a un estudio de resonancia magnética cardiaca que encontró problemas cardíacos después de la vacunación fueron menos graves que los experimentados después del COVID-19.
«Aunque los pacientes vacunados de este estudio mostraron una elevada captación miocárdica de FDG en la PET/TC hasta 180 días después de la vacunación, esto podría deberse a una inflamación relativamente leve y no representar anomalías miocárdicas graves», señalaron.
El estudio fue publicado por la Radiological Society of North America. Algunos autores revelaron haber recibido subvenciones de empresas farmacéuticas, entre ellas Nihon Medi-Physics. Los autores afirmaron no haber recibido financiación para el estudio retrospectivo.
Moderna y Pfizer no respondieron a las solicitudes de comentarios.
Editorial
En un editorial publicado también por la revista Radiology, el Dr. David Bluemke afirmó que los resultados del estudio eran convincentes. Señaló que los investigadores examinaron algunos factores de confusión potenciales, y los resultados se mantuvieron. Al mismo tiempo, los investigadores no analizaron la función cardiaca.
«Por desgracia, no se disponía de análisis de las enzimas miocárdicas ni de la función cardiaca. Además, los autores no examinaron los historiales y tratamientos oncológicos de sus grupos de pacientes», escribió el Dr. Bluemke, profesor de radiología de la Facultad de Medicina y Salud Pública de la Universidad de Wisconsin y editor emérito de la revista.
También señaló que los estudios retrospectivos son más propensos al sesgo, con factores desconocidos, entre ellos por qué algunos pacientes reciben una vacuna y otros no.
«Los resultados son intrigantes, pero desgraciadamente incompletos», dijo el Dr. Bluemke.
La inflamación del corazón es un efecto secundario conocido de las vacunas de Pfizer y Moderna. Puede ser mortal. El síntoma más frecuente es el dolor torácico.
Ninguno de los pacientes analizados en el estudio manifestó dolor torácico, aunque algunos refirieron síntomas no cardíacos como fiebre y dolor en un brazo.
Los resultados del estudio «sugieren que la inflamación miocárdica asintomática leve podría ser más frecuente de lo que esperábamos», afirmó el Dr. Bluemke. Dijo que los fabricantes de vacunas podrían intentar cambiar sus vacunas o sistemas de administración con el objetivo de reducir la inflamación.
Otros opinan
El Dr. Sanjay Verma, un cardiólogo estadounidense que no participó en la investigación, dijo a The Epoch Times en un correo electrónico que el aumento de FDG en pacientes vacunados probados antes y después de recibir la vacuna «sugiere que la vacunación en lugar de la inflamación subyacente por sí sola está jugando un papel causal en el aumento de la captación de FDG después de la vacunación».
Dijo que el estudio se suma a otras investigaciones y a su propia experiencia con los pacientes, mostrando la necesidad de que los médicos comprendan que los problemas cardíacos después de la vacunación contra COVID-19 pueden dar lugar a síntomas distintos del dolor en el pecho, incluyendo fatiga y dificultad para respirar.
«Es imperativo que los profesionales médicos amplíen el alcance de los síntomas que identifican como potencialmente relacionados con daños cardíacos tras la vacunación contra el COVID-19», afirmó el Dr. Verma.
Una detección precoz significa un tratamiento más temprano, lo que puede conducir a una recuperación más rápida, dijo el médico.
Tanto el Dr. Verma como el Dr. Andrew Bostom, un experto en cardiología estadounidense que también revisó el documento, afirmaron que los resultados eran preliminares porque no había indicios de que los niveles de FDG provocaran problemas de salud.
«Si los investigadores pueden demostrar que los resultados de la PET predicen hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca, arritmias cardiacas o muerte súbita cardiaca, tras un seguimiento prospectivo, eso sería mucho más interesante», declaró el Dr. Bostom a The Epoch Times por correo electrónico.
Los estudios retrospectivos examinan los historiales médicos, mientras que los prospectivos hacen un seguimiento de los pacientes durante un periodo de tiempo.
El estudio repasó las exploraciones realizadas en pacientes adultos entre noviembre del 2020 y marzo del 2022. La población antes de las exclusiones era de unos 9400. Los investigadores excluyeron a muchos de los pacientes, incluidos los pacientes que recibieron más de dos dosis de una vacuna, los pacientes con antecedentes de COVID-19 y los pacientes que se sometieron a cirugía cardíaca.
El Dr. Nakahara no respondió a la solicitud de comentarios.
Los investigadores señalaron entre las limitaciones del estudio su carácter retrospectivo.
«Sería necesario un estudio prospectivo para validar los hallazgos de este estudio, incluyendo comparaciones con la enzima cardiaca, las funciones cardiacas y la vacunación sin ARNm», escribieron. Las vacunas de Pfizer y Moderna utilizan tecnología de ARNm.
Un estudio prospectivo de 54 participantes, publicado en Radiology a principios de este año, halló un aumento de la captación de FDG en dos personas vacunadas con COVID que sufrieron miocarditis aguda, pero niveles normales en las personas vacunadas que no la sufrieron. La duración del estudio fue de sólo dos meses.
Pruebas de FDG
La prueba FDG se utilizó durante años para detectar la sarcoidosis cardiaca, una cardiopatía inflamatoria. Se utilizó cada vez más para detectar la miocarditis y una afección relacionada, la pericarditis, en lugar de la resonancia magnética cardiaca o junto con ella.
Algunas investigaciones descubrieron que las pruebas con F-FDG producen resultados similares a los de las IRM, aunque otros trabajos llegaron a la conclusión de que las pruebas son inferiores.
La prueba consiste en inyectar un trazador, o un fármaco, y obtener imágenes con la PET para medir los niveles de fluorodesoxiglucosa. A veces se realiza un TAC como complemento de la PET.
Las pruebas pueden detectar problemas que se pasaron por alto o no quedaron claros en otras exploraciones. Es «mucho más sensible que otras modalidades de imagen, como el ecocardiograma y la resonancia magnética cardiaca, a la hora de identificar isquemias o lesiones miocárdicas», afirma el Dr. Verma.
La prueba se utilizó en el pasado para detectar la inflamación del corazón en personas que habían tenido COVID-19, además de las personas vacunadas.
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