Algunos deberán esperar para la segunda dosis de vacuna contra COVID-19 por riesgo de miocarditis: CDC

Por Zachary Stieber
24 de febrero de 2022 2:13 PM Actualizado: 24 de febrero de 2022 2:13 PM

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) modificaron oficialmente su calendario recomendado de vacunación contra COVID-19 en un intento de abordar las preocupaciones sobre la elevada tasa de inflamación del corazón observada entre muchos grupos de vacunados.

Las dos vacunas COVID-19 más administradas en el país son fabricadas por Moderna y Pfizer. Para cada una, los CDC aconsejan vacunarse con una serie primaria de dos dosis.

Antes de la nueva actualización se indicó que las personas debían recibir una segunda dosis de Pfizer 21 días después de la primera o una segunda dosis de Moderna 28 días después de la primera.

La nueva guía dice que las personas pueden esperar hasta ocho semanas entre la primera y la segunda inyección.

El alargamiento del intervalo es una respuesta a las tasas más altas de lo esperado de miocarditis y pericarditis, dos tipos de inflamación del corazón, encontradas entre los hombres menores de 40 años y algunas mujeres después de haber recibido una segunda dosis de las vacunas Pfizer o Moderna.

«Aunque el riesgo absoluto sigue siendo pequeño, el riesgo relativo de miocarditis es mayor para los varones de entre 12 y 39 años, y este riesgo podría reducirse ampliando el intervalo entre la primera y la segunda dosis», dicen los CDC en su página web.

Según un análisis gubernamental de los datos del Vaccine Safety Datalink, un sistema de vigilancia, se notificó una tasa de 68 por millón de miocarditis tras la segunda dosis de Moderna y una tasa de aproximadamente 47 por millón tras la segunda dosis de Pfizer en varones de 18 a 39 años. Varios estudios han considerado que el riesgo de miocarditis en algunos grupos tras la vacunación es mayor que el de la propia COVID-19, lo que ha llevado a algunos expertos a pedir una pausa parcial de al menos la vacuna de Moderna, si no también la de Pfizer. Las autoridades estadounidenses no han respondido a estos llamados.

Los CDC dicen que no han verificado ninguna muerte post-vacunación causada por miocarditis, sin embargo las autopsias de dos jóvenes realizadas por expertos estatales indican que al parecer las vacunas provocaron sus muertes.

Algunos estudios indican que el riesgo puede reducirse alargando los intervalos por lo que Canadá y otros países cambiaron los intervalos recomendados hace meses.

«El intervalo más largo dio lugar a tasas de miocarditis más bajas, mientras que el intervalo más corto tuvo tasas de miocarditis y pericarditis más altas», dijo la Dra. Bryna Warshawsky, de la Agencia de Salud Pública de Canadá, a un panel asesor de vacunas de los CDC en una reunión reciente.

También existe la esperanza de que la ampliación de los intervalos desencadene una mejor respuesta del sistema inmunitario. La eficacia de la vacuna disminuye con el tiempo y ha demostrado ser particularmente pobre contra la variante ómicron del virus del PCCh (Partido Comunista Chino).

La ampliación del intervalo «tal vez reduzca la incidencia de tener algún efecto adverso, especialmente la miocarditis», dijo a The Epoch Times el Dr. Peter Gulick, profesor asociado de medicina de la Universidad Estatal de Michigan. «Además, hay alguna evidencia en el pasado de que en ciertos grupos que son jóvenes y/ o saludables, si se prolonga se podría obtener una mejor respuesta de anticuerpos porque lo que se hace es permitir que el sistema inmunológico madure un poco desde la primera dosis, y llegue más maduro para la segunda dosis, no siendo demasiado temprano, donde el sistema inmunológico no ha madurado lo suficiente”.

La nueva orientación se aplica a los estadounidenses de 12 años o más que no hayan recibido ya una serie primaria de vacunas contra COVID-19. Alrededor del 73% de los estadounidenses de 12 años o más ya recibieron una serie primaria de vacunas para el 22 de febrero, según los datos comunicados por las jurisdicciones y los proveedores de atención médica a los CDC.

Las personas con sistemas inmunitarios debilitados deben seguir las recomendaciones anteriores, al igual que los adultos de 65 años o más y «otras personas que necesiten una protección rápida debido a una mayor preocupación por la transmisión en la comunidad o el riesgo de una enfermedad grave», dijeron los CDC.

Aquellos que esperen más tiempo para vacunarse con la segunda vacuna verán retrasada su dosis de refuerzo recomendada, en caso de que decidan hacerlo. El calendario de vacunación aconseja que todos los estadounidenses a partir de los 12 años reciban una dosis de refuerzo a los 5 meses o más después de su segunda vacuna.

Algunos expertos señalaron que el cambio se produjo meses después de que se dispusiera de datos que apoyaban un cambio, ya que varios países europeos ampliaron los intervalos el año pasado.

El Dr. Walid Gellad, profesor de medicina de la Universidad de Pittsburgh, calificó la actualización como con «meses de retraso», pero añadió que era «bueno ver esto ahora como orientación oficial».

Un intervalo de 8 semanas «puede ser óptimo para algunas personas (…) especialmente para los hombres jóvenes», escribió en Twitter.

Según el Dr. Peter McCullough, cardiólogo que trabajó en el Centro Médico de la Universidad de Baylor, ampliar los intervalos no es suficiente para restringir los riesgos de miocarditis inducida por la vacuna.

El único método «es utilizar un muestreo restrictivo», dijo McCullough a The Epoch Times en un correo electrónico. «Eso significa excluir a la población que está en riesgo de sufrir el problema. Basándonos en la bibliografía publicada, eso excluiría a los hombres menores de 70 años, a las mujeres menores de 50 años y a los que tienen una enfermedad miocárdica y pericárdica subyacente. Esto nos llevaría de nuevo a la población que teóricamente recibe los beneficios de las vacunas si estas se dirigen contra las futuras variantes, es decir, nuestros ancianos de alto riesgo».


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