En la actualidad, los Institutos Nacionales de Salud (NIH) recomiendan una dosis diaria de 600 unidades internacionales (UI) de suplementos de vitamina D, junto con una advertencia sobre posibles efectos tóxicos si se toman más.
Pero para algunas personas, complementar con lo que se consideraría una dosis muy alta de vitamina D todos los días podría cosechar beneficios para la salud en lugar de toxicidades, sugieren los expertos.
En 2019, el internista certificado Dr. Patrick McCullough publicó un informe sobre las experiencias de tres pacientes que tomaban dosis altas de 20,000 a 60,000 UI de vitamina D diariamente durante muchos años, los tres de los cuales desde entonces han visto mejoras significativas en su salud.
Un paciente comenzó a tomar suplementos de vitamina D3 ocho años antes de la publicación del informe y vio cómo sus ataques de asma disminuían de cinco o seis exacerbaciones graves al año a solo una exacerbación grave de 2011 a 2019.
Inicialmente comenzó con 10,000 UI al día y, en el momento de la publicación, había suspendido la mayor parte de su medicación para el asma y tomaba 30,000 UI diarias.
La lesión ulcerada de la mano de otro paciente, que se suponía que era una forma de cáncer de piel, se redujo después de tomar dosis altas.
Un paciente tenía extensas placas de psoriasis en el cuero cabelludo, la frente y las orejas, así como placas más pequeñas en el pecho, el abdomen, los codos y los muslos. Se le administraron 50,000 UI de vitamina D2 y pronto observó una mejora espectacular de su psoriasis. Su piel se aclaró tras unos meses de tratamiento y pudo dejar de usar cremas con esteroides y champús medicinales.
Aunque las mejoras clínicas son impresionantes, las dosis que recibieron estos pacientes ─que se considerarían potencialmente tóxicas─ son especialmente asombrosas.
Dosis adecuada frente a dosis óptima
Las recomendaciones actuales de los NIH se basan en una referencia dietética de 2010 del Instituto de Medicina (IOM) (pdf).
La referencia sugiere una ingesta diaria de 600 UI para alcanzar un nivel sérico de 20 ng/ml de vitamina D en sangre, una cantidad adecuada. Establece un límite superior tolerable de 4,000 UI al día; por tanto, cualquier dosis superior a ésta se consideraría una dosis alta.
Sin embargo, algunos expertos creen que las recomendaciones actuales no son suficientes para una salud óptima.
McCullough argumentó que «las dosis actuales recomendadas por el IOM son subfisiológicas», lo que significa que están por debajo de las necesidades naturales del organismo. En su lugar, McCullough propuso que 10,000 UI al día sería la dosis fisiológica adecuada.
Otros profesionales de la salud se han hecho eco de sus argumentos.
Antes de las recomendaciones del IOM, los expertos del Consejo para la Nutrición Responsable sugirieron aumentar el límite máximo diario a 10,000 UI al día, después de no encontrar toxicidades en los ensayos clínicos de vitamina D en los que se administró a una persona 10,000 UI o incluso dosis más altas.
En 2011, la Sociedad de Endocrinología afirmó asimismo que hasta 10,000 UI diarias eran seguras para los adultos.
Las disparidades en los límites de dosis se deben a las diferentes consideraciones sobre los posibles beneficios de la vitamina D para la salud.
Las recomendaciones de dosis más bajas del IOM se basaban principalmente en el papel de la vitamina D como promotora de la salud ósea al mejorar la absorción del calcio. Sin embargo, la Endocrine Society y otros expertos sostienen que la vitamina D también puede desempeñar funciones importantes en otros sistemas y órganos, por lo que sugieren que la dosis se ajuste en consecuencia.
La vitamina D es más que una vitamina
Numerosos estudios muestran que la vitamina D desempeña una serie de funciones en múltiples procesos y órganos. La mayoría de las células tienen un receptor específico para la vitamina D, y cuando la molécula de vitamina D se une a su receptor, puede activar unos 2,000 genes en el organismo.
El experto en vitamina D William Grant, que ha publicado más de 300 artículos sobre la vitamina D, declaró a The Epoch Times que la vitamina D debe considerarse una hormona más que una vitamina. Las vitaminas son micronutrientes; el organismo las utiliza en pequeñas cantidades por su función de ayuda en el establecimiento de vías de salud.
La vitamina D, sin embargo, actúa en muchas vías genéticas como contribuyente directo más que como ayudante, regulando los niveles de calcio y las hormonas paratiroideas, e interactuando con células inmunitarias, neuronas, células pancreáticas y muchas más.
Y lo que es más importante, mientras que todas las demás vitaminas deben obtenerse a través de la dieta, el cuerpo produce vitamina D de forma natural a partir de la luz solar. Muchos estudios también han demostrado que, sin exposición al sol, es bastante difícil obtener suficiente vitamina D sólo a través de una dieta natural.
Las deficiencias de vitamina D se asocian a una mala salud cardiovascular, diabetes, hipertensión, mortalidad por cáncer, deterioro cognitivo, infecciones, enfermedades autoinmunes y alergias.
600 UI pueden no ser suficientes para la salud general
Por esta razón, algunos expertos sugieren que la vitamina D es necesaria en una dosis mucho mayor que la recomendada para mantener la salud general.
La Dra. Ana Mihalcea, internista certificada y médico integral, afirma que la mayoría de sus pacientes necesitan 10,000 UI al día para alcanzar un funcionamiento óptimo de sus niveles de cognición y energía.
Muchos de sus pacientes acudían a ella con fatiga, debilidad muscular y escasas capacidades cognitivas, todo lo cual puede estar relacionado con deficiencias de vitamina D, a pesar de que estos pacientes tenían un nivel «adecuado» de 20 ng/ml.
Una vez que elevó sus niveles séricos a 70 ng/ml o más mediante suplementos, algunos de ellos experimentaron grandes mejoras. Mihalcea indica que las deficiencias de vitamina D pueden haber sido la causa de sus síntomas.
La dosis óptima varía de un paciente a otro
El Dr. Joseph Bosiljevac, cirujano y médico desde hace más de 20 años, también señala una gran variabilidad en los niveles séricos óptimos de vitamina D entre distintos pacientes.
Según declaró a The Epoch Times, algunos pacientes experimentan grandes mejoras cuando sus niveles alcanzan los 60 ng/ml, y los considera suficientes, pero otros pueden necesitar 120 ng/ml o más.
Los estudios han demostrado que pueden producirse efectos tóxicos cuando los niveles séricos de vitamina D superan los 150 ng/ml, aunque McCullough afirmó que algunos pacientes funcionan bien con más de 200 ng/ml.
Altas dosis de vitamina D como medicina
Los médicos afirman que las personas con ciertas patologías pueden necesitar más vitamina D que las sanas. Algunas personas con enfermedades incurables se han recuperado mucho tras recetárseles altas dosis de vitamina D.
La vitamina D extra puede utilizarse «como medicina, no solo como vitamina preventiva», afirma Mihalcea.
Las investigaciones han indicado que unos niveles suficientes de vitamina D pueden reducir el riesgo de muchas afecciones, desde enfermedades cardiovasculares hasta alergias.
Enfermedades autoinmunes
Las enfermedades autoinmunes se producen cuando el sistema inmunitario del organismo empieza a atacar los tejidos sanos. Están asociadas a la inflamación.
La vitamina D regula las células inmunitarias, reduce la inflamación y activa las células inmunitarias que contrarrestan las respuestas autoinmunitarias.
Algunos pacientes con enfermedades autoinmunes tienen resistencia a la vitamina D; la persona responde menos a los suplementos de vitamina D y a la exposición al sol. Por lo tanto, necesitan dosis más altas de vitamina D para elevar sus niveles séricos de vitamina D a un rango adecuado.
El Dr. Cicero Coimbra, especialista en enfermedades autoinmunes y autor del famoso Protocolo Coimbra, ha descubierto que muchos de sus pacientes con esclerosis múltiple alcanzan la remisión tras tomar dosis masivas de vitamina D, junto con otros suplementos.
El protocolo puede comenzar a partir de 150 UI por kilogramo de peso corporal y, potencialmente, puede aumentar hasta dosis de 1,000 UI por kilogramo de peso corporal al día, siempre que los pacientes se sometan a pruebas rutinarias para garantizar que sus niveles de hormonas paratiroideas, calcio y otros micronutrientes están equilibrados.
En una entrevista con The Epoch Times, Coimbra afirmó que su clínica ha tratado a más de 15,000 pacientes con enfermedades autoinmunes; entre los pacientes con esclerosis múltiple, alrededor del 85 por ciento alcanzan la remisión. Su protocolo también se ha utilizado en artritis reumatoide, lupus, enfermedad inflamatoria intestinal, psoriasis y enfermedad de Crohn en todo el mundo, y la mayoría de los pacientes que siguen estos protocolos informan de mejoras significativas.
En cuanto a los que no responden bien al tratamiento con vitamina D, Coimbra ha observado que la mayoría tiende a experimentar un alto nivel de estrés, y solo cambiando la forma en que responden al estrés empiezan a ver mejoras.
Cáncer
Las dosis más elevadas de vitamina D se asocian a un menor riesgo de progresión del cáncer y de mortalidad.
Las carencias de vitaminas del grupo B, vitamina C, hierro, zinc, magnesio y selenio se han relacionado con un mayor riesgo de cáncer.
Muchos estudios observacionales en pacientes con cáncer han descubierto que la deficiencia de vitamina D también es un factor de riesgo.
Un informe de 2016 encontró que las mujeres cuyos niveles de vitamina D se elevaron por encima de 40 ng / ml tenían un riesgo más del 65 por ciento menor de incidencia de cáncer. Otro estudio de 2019 que siguió a pacientes con cáncer de colon en fase terminal descubrió que aquellos que aumentaron sus niveles de vitamina D experimentaron un menor agravamiento de sus síntomas.
Las investigaciones de Grant demuestran que la vitamina D reduce el riesgo de incidencia del cáncer al afectar a la diferenciación, proliferación y apoptosis (desintegración) de las células, previene la mortalidad al reducir la formación de nuevos vasos sanguíneos para sostener el crecimiento tumoral y reduce la metástasis.
Dado que la vitamina D actúa bloqueando las vías que promueven un mayor crecimiento del cáncer y la metástasis, es mejor para prevenir la mortalidad por cáncer que su incidencia, afirma Grant.
Cabe señalar que el cáncer puede desencadenarse por multitud de factores, como las toxinas ambientales, el tabaquismo, la radiación, la genética y la inflamación, muchos de los cuales no pueden controlarse únicamente mediante la ingesta de vitamina D.
Además, aún no se sabe con certeza si la vitamina D es eficaz para todos los tipos de cáncer, y el motivo de las dolencias de los pacientes de cáncer varía de unos a otros.
No obstante, se han registrado casos de remisión del cáncer tras tomar dosis elevadas de vitamina D, aunque hay otros factores que pueden influir en la recuperación de los pacientes.
El Dr. Judson Sommerville, anestesista, relató que el renombrado centro oncológico MD Anderson Cancer Center de Houston (Texas) informó a la esposa de su paciente de que solo le quedaban seis meses de vida debido a un cáncer de ovario avanzado. Pensó que no tenía nada que perder, así que empezó a tomar altas dosis de vitamina D3 junto con magnesio.
La esposa del paciente empezó a sentirse mejor y, al cabo de unos meses, acudió al médico para una revisión. «La examinaron y, para su sorpresa, la encontraron libre de cáncer», dijo Sommerville. Han pasado casi 12 años y el cáncer sigue sin reaparecer.
Salud cerebral
Los niveles bajos de vitamina D se han asociado a un mayor riesgo de ansiedad, depresión, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson y autismo.
La vitamina D regula las sustancias químicas del cerebro que ayudan a las neuronas del córtex y el hipocampo a crecer y sobrevivir. Estas dos zonas intervienen en la memoria y las funciones cognitivas, el procesamiento de las emociones y las funciones motoras complejas.
Mihalcea afirmó que la niebla cerebral que experimentan sus pacientes como parte de su deficiencia se aliviaba una vez que ella elevaba sus niveles de vitamina D.
El psiquiatra Dr. John J. Cannell ha dicho en una entrevista con ZME Science que en el tratamiento de niños con autismo, ha encontrado que darles una dosis más alta de 5,000 UI al día ayudó a casi el 80 por ciento de estos niños con sus síntomas.
«Mi experiencia, después de haber tratado a unos 100 niños con autismo, es que el 25 por ciento responde de forma espectacular a la dosis alta de vitamina D, el 50 por ciento responde de forma significativa y el 25 por ciento no responde en absoluto», dijo.
¿Cuánta vitamina D es necesaria?
El Dr. Syed Haider, internista certificado, recomienda una cierta cantidad de exposición al sol como la mejor opción para obtener vitamina D, ya que es imposible desarrollar toxicidades por la exposición al sol, puesto que el cuerpo tiene un mecanismo para evitar que se siga produciendo.
Sin embargo, dado que la mayoría de la gente vive en zonas urbanas y pasa la mayor parte del día en casa, tomar suplementos es probablemente la opción más conveniente.
Una persona puede tomar suplementos de vitamina D2 de origen vegetal, conocida como ergocalciferol, o de vitamina D3 de origen animal, también conocida como colecalciferol. Las dos vitaminas no son sinónimos entre sí; cuando se ingieren, el cuerpo produce metabolitos diferentes.
Entre las dos, los médicos tienden a recetar la D2 por estar más disponible en el mercado, pero la versión más recomendada es la D3. El cuerpo la absorbe mejor, y también dura más en el organismo.
Además, la D3 puede estar menos asociada a toxicidades, ya que el organismo la tolera mejor.
Es aconsejable tomar vitamina D con K2 y magnesio cuando se suplementa, ya que esto evitará la toxicidad de la vitamina D.
Tanto la K2 como el magnesio ayudan a depositar el calcio en los huesos y no en las arterias y, por tanto, previenen la hipercalcemia, que puede producirse como consecuencia de la toxicidad de la vitamina D.
Mihalcea hizo hincapié en la importancia de comprobar los niveles séricos de vitamina D como indicación para la dosificación, ya que las siguientes afecciones pueden todas ellas perjudicar la absorción de la vitamina D:
~Inflamación
~Estrés
~Obesidad
~Mala salud intestinal
El Dr. Michael Holick, endocrinólogo y experto en vitamina D, ha demostrado que las personas obesas tienden a ser deficientes, ya que la grasa extra en sus cuerpos secuestra más vitamina D en sus células en lugar de permitir que flote libremente en el suero, razón por la cual las personas obesas tienden a necesitar varias veces más de la dosis recomendada.
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