Según un nuevo estudio, las mujeres vacunadas contra COVID-19 tienen un riesgo ligeramente mayor de sufrir hemorragias menstruales más abundantes.
Según el estudio, que examinó a 7401 mujeres vacunadas y a 2454 no vacunadas, los investigadores descubrieron un aumento de la cantidad de sangrado en 40 de cada 1000 individuos después de una dosis de la vacuna.
«La menstruación es una función corporal rutinaria y un indicador clave de la salud general, por lo que es crucial que comprendamos el alcance de este problema entre la población mundial», afirmó la Dra. Alison Edelman, médico-científica de la Universidad de Salud y Ciencias de Oregón.
«Cuanto más podamos entender sobre estos cambios notificados, más eficazmente podremos asesorar a las personas sobre qué esperar con la vacuna contra COVID-19 y cómo tomar una decisión informada sobre vacunarse».
Aunque cada vez se investiga más la relación entre las vacunas contra COVID-19 y la prolongación del ciclo menstrual, este es uno de los primeros estudios que examina el impacto que la vacuna puede tener en la cantidad de sangrado.
El comité de seguridad de la Agencia Europea del Medicamento define las hemorragias menstruales abundantes, o reglas abundantes, como sangrados caracterizados por volúmenes mayores o duraciones más prolongadas que «interfieren en la calidad de vida física, social, emocional y material de la persona».
Blair Darney, coautora del estudio, señaló que «experimentar un cambio inesperado en el ciclo menstrual puede ser alarmante», pero que las anomalías observadas a nivel poblacional son pequeñas y probablemente se deban a una activación temporal de la respuesta inmunitaria relacionada con la vacuna.
No obstante, se necesitan más investigaciones para comprender plenamente los mecanismos biológicos en juego, y se recomienda a las mujeres que experimenten cambios que consulten a su médico.
Los resultados se basan en un trabajo anterior del mismo equipo de investigación publicado en septiembre de 2022, cuando identificaron por primera vez un aumento medio de la duración del ciclo menstrual de 3.7 días tras dos dosis de la vacuna contra COVID-19 en comparación con cero dosis.
Las mujeres también han informado de una serie de otros cambios en el embarazo y el ciclo menstrual después de la vacunación contra COVID-19, incluyendo dolor, sangrado inesperado, malformación fetal y paro cardíaco, y muerte fetal.
Sin embargo, los ensayos clínicos de las vacunas contra COVID-19 no recogen detalles como los resultados menstruales, lo que limita la capacidad de los fabricantes, las agencias de salud pública y los médicos para responder a las preguntas sobre el impacto de la vacuna en la salud menstrual.
También es difícil confirmar si los acontecimientos médicos que se han observado después de la vacunación están necesariamente relacionados con la vacuna.
«Las personas experimentan de forma natural variaciones inherentes y normales en la duración del ciclo menstrual y los patrones de sangrado, por lo que es difícil aislar la vacunación contra COVID-19 como causa», escribieron los investigadores en el estudio que se publicó el 10 de abril en la revista British Journal of Obstetrics and Gynaecology.
Los científicos dicen que hay que pausar las vacunas
Según los informes enviados al Sistema de Notificación de Efectos Adversos de las Vacunas (VAERS), en septiembre de 2022 los investigadores descubrieron un número significativamente mayor de anomalías en el embarazo y la menstruación tras la vacunación contra COVID-19 que tras la vacunación contra influenza.
Se aconsejó una moratoria mundial del uso de vacunas contra COVID-19 en el embarazo hasta que se documentaran ensayos prospectivos aleatorizados sobre la seguridad en el embarazo y el seguimiento de la descendencia.
Según Claire Rogers, una de las autoras del informe, «hay suficientes indicios de seguridad en nuestra investigación sobre el VAERS como para que debamos hacer una pausa en el uso de las vacunas hasta que se estudien más a fondo».
En una actualización sobre la seguridad de las vacunas publicada en noviembre de 2022, la Agencia Europea del Medicamento descubrió que «se han notificado 9000 casos en todo el mundo de hemorragias menstruales abundantes tras la primera, segunda y dosis de refuerzo de Comirnaty y Spikevax», en referencia a las vacunas de Pfizer y Moderna.
A raíz de esto, el organismo regulador de medicamentos recomendó añadir la «hemorragia menstrual abundante» como efecto secundario de la vacuna contra COVID-19 ARNm de ambas vacunas.
Mujeres embarazadas y las vacunas
El consejo actual para las mujeres embarazadas sobre la vacunación contra COVID-19 es que los beneficios de la vacuna superan los efectos secundarios.
Según el departamento de sanidad australiano, «COVID-19 puede ser grave para las mujeres embarazadas. La mejor manera de reducir el riesgo [es] recibir todas las vacunas contra COVID-19 recomendadas para su grupo de edad o necesidades de salud individuales».
Sin embargo, como la vacuna contra COVID-19 es relativamente nueva y aún no hay pruebas de su seguridad, muchas mujeres embarazadas dudan sobre su administración.
Según un estudio publicado en la revista BMJ Open en el que participaron 6000 mujeres australianas embarazadas o que dieron a luz durante los dos primeros años de la pandemia, una de cada diez dudaba en vacunarse contra COVID-19. Las que expresaron esta duda eran las siguientes
Las que manifestaron estas dudas tenían más probabilidades de vivir en un estado distinto de Nueva Gales del Sur, eran menores de 30 años y también tenían menos probabilidades de presentar factores de riesgo en el embarazo.
Se calcula que alrededor de un tercio de las mujeres embarazadas australianas están totalmente vacunadas y un tercio no ha recibido ninguna dosis, y la preocupación por la seguridad es una de las principales razones para rechazar la vacunación durante el embarazo.
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