Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) emitieron una alerta de salud para advertir al público sobre una bacteria que podría ser resistente a los antibióticos, conocida como Shigella.
En el aviso emitido (pdf) el 24 de febrero, los CDC dijeron que han estado monitoreando un aumento en las personas infectadas con cepas de Shigella que son resistentes a los medicamentos. Conocidas como shigelosis, las infecciones por Shigella generalmente causan diarrea que puede ser sanguinolenta, fiebre y calambres abdominales.
La agencia, en su comunicado del 24 de febrero, dijo que está «monitoreando un aumento de las infecciones por Shigella resistentes a los medicamentos notificadas a través de los sistemas nacionales de vigilancia» y afirmaba que alrededor del 5% de las «infecciones por Shigella notificadas a los CDC fueron causadas por» cepas resistentes a los medicamentos. Eso se compara con el 0 por ciento en 2015, señaló.
«Dadas estas preocupaciones de salud pública potencialmente graves, los CDC piden a los profesionales de la salud que estén atentos para detectar y reportar casos de infección por Shigella [farmacorresistente] a su departamento de salud local o estatal y educar a los pacientes y las comunidades con mayor riesgo sobre la prevención y la transmisión», dice el aviso de los CDC.
Los CDC dijeron que anteriormente, la shigellosis afectaba con mayor frecuencia a niños menores de 4 años. En los últimos años, se han observado infecciones resistentes a los medicamentos en adultos, concretamente en personas infectadas por el VIH, varones homosexuales, personas que viajan al extranjero y personas sin hogar.
El aviso decía que la mayoría de los pacientes se recuperan de la shigelosis sin antibióticos y que la rehidratación oral puede ser suficiente para muchas personas que padecen shigelosis. Sin embargo, para los pacientes que luchan contra la forma resistente a los medicamentos de la bacteria, no hay recomendaciones de tratamiento de los CDC.
La bacteria Shigella resistente a los antibióticos puede resistir la azitromicina, la ciprofloxacina, la ceftriaxona, la trimetoprima-sulfametoxazol y la ampicilina, según el aviso de los CDC.
“Sin embargo, una publicación reciente del Reino Unido describió una posible estrategia para tratar la shigelosis grave [resistente a los medicamentos] usando pivmecilinam y fosfomicina por vía oral (para pacientes con síntomas prolongados o como reducción oral después del tratamiento intravenoso) o carbapenémicos y colistina intravenosos (para pacientes hospitalizados con infecciones graves o complicaciones)”, dice el aviso.
La Shigella es la causa número 1 de la diarrea bacteriana en el mundo, dice la Organización Mundial de la Salud en su sitio web. En 2016, fue responsable de aproximadamente 212,000 muertes, o alrededor del 13 por ciento de todas las muertes asociadas con la diarrea, dice la OMS.
Brotes
Un informe emitido la semana pasada por una agencia de salud europea (pdf) encontró que se habían notificado más de 200 casos de infecciones por Shigella en Cabo Verde, un país ubicado frente a la costa de África. Ese informe señalaba que algunos casos podrían corresponder a la cepa resistente a los antibióticos y que las personas infectadas habían regresado a Estados Unidos desde septiembre de 2022.
“En el brote actual, aún no se ha identificado información sobre posibles vehículos de infección o exposiciones comunes, pero las investigaciones están en marcha en Cabo Verde», señala el informe. «Varios modos de transmisión son posibles, siendo el más probable el transmitido por los alimentos (incluso a través de manipuladores de alimentos infectados), pero la transmisión de persona a persona también es posible».
Mientras tanto, unas 32 personas se infectaron con la bacteria Shigella después de comer en un restaurante vietnamita en Seattle, Washington, dijeron las autoridades a principios de este mes. Los funcionarios de salud dijeron a los medios locales que cerraron el restaurante durante su visita el 24 de enero y exigieron a los propietarios que realizaran una limpieza a fondo.
Y el año pasado, un estudio federal indicó que decenas de personas se enfermaron después de visitar un parque acuático cerca de Wichita, Kansas, en el verano de 2021. Unas 21 personas contrajeron la bacteria Shigella y otras seis se enfermaron con el norovirus después de visitar el parque acuático en Tanganyika. Wildlife Park en Goddard, dijeron las autoridades.
Otras 36 personas reportaron enfermedades gastrointestinales después de visitar el parque acuático, pero no se hicieron pruebas de laboratorio que confirmaran la causa de sus enfermedades. Al menos cuatro personas fueron hospitalizadas posteriormente.
Las autoridades de San Diego, California, confirmaron que se produjo un brote de Shigella entre octubre de 2021 y enero de 2022. El brote se identificó por primera vez en octubre de ese año, cuando seis personas sin hogar fueron hospitalizadas con la bacteria.
Con información de The Associated Press.
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