Médicos prenden las alarmas sobre un reciente riesgo con fármacos

Los medicamentos para bajar de peso Ozempic y Wegovy pueden incluir el riesgo de complicaciones potencialmente mortales bajo anestesia

Por Jack Phillips
15 de agosto de 2023 5:58 PM Actualizado: 15 de agosto de 2023 5:58 PM

Médicos advirtieron que medicamentos populares que se toman para bajar de peso, como Ozempic y Wegovy, pueden incluir el riesgo de complicaciones potencialmente mortales bajo anestesia.

Los pacientes que toman medicamentos como Wegovy u Ozempic para bajar de peso pueden enfrentar complicaciones potencialmente mortales si necesitan cirugía u otros procedimientos que requieran el estómago vacío para la anestesia.

La recomendación de este verano para suspender la medicación durante una semana podría no ser suficiente, según las autoridades. Algunos anestesistas de Estados Unidos y Canadá afirman haber observado un número creciente de pacientes que tomaban estos fármacos para adelgazar y que aspiraron alimentos y líquidos a los pulmones mientras estaban sedados porque sus estómagos seguían llenos, incluso después de seguir las instrucciones habituales de dejar de comer entre seis y ocho horas antes.

Los medicamentos pueden retrasar tanto la digestión que aumenta el riesgo de que los pacientes sufran el problema, llamado aspiración pulmonar, que puede causar daño pulmonar peligroso, infecciones e incluso la muerte, dijo el Dr. Ion Hobai, anestesiólogo del Hospital General de Massachusetts en Boston.

“Este es un tipo de complicación potencial tan grave que todos los que toman este medicamento deberían saberlo”, dijo Hobai, quien fue uno de los primeros en señalar el problema, a The Associated Press esta semana.

El Sr. Hobai sugirió que las personas que toman los medicamentos primero informen a sus médicos antes de la sedación y analicen el perfil de riesgo. “Si está tomando este medicamento y necesita una operación, deberá tener algunas precauciones adicionales”, dijo.

No está claro cuántos pacientes que toman medicamentos contra la obesidad pueden verse afectados por el problema. Pero debido a que las consecuencias pueden ser tan terribles, el Sr. Hobai y un grupo de colegas decidieron hablar. Escribiendo en el Canadian Journal of Anesthesia a mediados de julio, pidieron que se suspendiera el medicamento por más tiempo, unas tres semanas antes de la sedación.

Eso explica cuánto tiempo permanece en el cuerpo la semaglutida, el agente activo en los medicamentos Ozempic y Wegovy, dijo el Dr. Philip Jones, anestesiólogo de la Mayo Clinic y también subdirector de redacción de la revista. “Cuando el 90 por ciento se haya ido, que es después de tres semanas, con suerte todo debería volver a la normalidad”, dijo el Sr. Jones.

Hace varias semanas, la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) dijo que las personas que toman agonistas de GLP-1 como Wegovy u Ozempic todos los días deben dejar de tomar los medicamentos para el día de la cirugía.

Esa guía se difundió después de «muchos informes de la literatura médica y líderes de anestesiólogos sobre personas que ayunaron, pero aún vomitaron al quedar inconscientes o despertar luego de la anestesia», dijo el Dr. Ronald L. Harter, presidente entrante de la ASA y profesor de anestesiología en el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio.

“Esto era muy preocupante y algo que necesitábamos abordar y comunicar al público como lo estamos haciendo ahora”, dijo el Sr. Harter a ABC.

Los anestesiólogos han desaconsejado a los pacientes que beban o coman antes de las cirugías para asegurarse de que el estómago esté vacío y reducir la posibilidad de vómitos durante los procedimientos.

“Se trata de una situación única en la que existe una clase relativamente nueva de fármacos que están siendo utilizados muy rápidamente por una parte significativa de la población», explicó Harter. «Uno de los posibles efectos secundarios de estos medicamentos es que retrasan el vaciado gástrico, lo que supone un riesgo único de aspiración para los pacientes sometidos a anestesia. Fue una combinación de todos esos factores lo que realmente nos impulsó a dar orientación, realmente a nuestros anestesiólogos y a nuestros pacientes que toman estos medicamentos”.

El grupo afirmó que, si el paciente tiene síntomas como vómitos, distensión abdominal, dolor abdominal o náuseas, los médicos deberían considerar retrasar el procedimiento quirúrgico.

Hace varias semanas, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) dijo que estaba investigando una conexión entre Ozempic y Wegovy y los pensamientos suicidas. Se señalaron alrededor de 150 informes de posibles casos de autolesiones entre personas que tomaban agonistas del GLP-1 de semaglutida.

Las ventas de productos de semaglutida, en particular Ozempic, se han disparado en los últimos años después de que se demostró que el fármaco estimula una pérdida de peso rápida y significativa. Los medicamentos fabricados por Novo Nordisk incluyen las marcas Ozempic y Rybelsus, que están aprobadas para tratar la diabetes, y Wegovy, que está aprobada por la FDA para tratar la obesidad.

A principios de este año, Novo Nordisk prometió aumentar su suministro de Wegovy. Sin embargo, en el informe de ganancias del primer trimestre de la compañía, la firma dijo que reduciría «temporalmente» el suministro en EE.UU.

La demanda de los medicamentos ha superado la oferta. A partir de mayo, Ozempic y Wegovy permanecen en la lista de escasez de medicamentos de la FDA. Cuando escasean los medicamentos, las farmacias de compuestos pueden producir versiones de esos medicamentos.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) aprobó en 2014 la semaglutida para la pérdida de peso entre personas con sobrepeso u obesidad, hipertensión arterial, diabetes de tipo 2 y colesterol alto.

The Epoch Times intentó comunicarse el miércoles con Novo Nordisk en busca de comentarios.

Associated Press contribuyó a este artículo.


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