Vacunados tienen más riesgo de infección por COVID-19, dicen estudios

Las personas que están vacunadas contra COVID-19 tienen más probabilidades de contagiarse que las que no están vacunadas, según dos nuevos estudios.

En un estudio (pdf) de investigadores de la Clínica Cleveland, se revela que cada dosis sucesiva aumentó la incidencia de una infección. La incidencia más baja fue entre los no vacunados.

En el otro estudio, investigadores de Indiana encontraron que las personas vacunadas tenían una mayor incidencia de infección en comparación con las personas no vacunadas con inmunidad natural o protección tras sobrevivir a una infección inicial.

Ambos estudios están entre los últimos en encontrar una efectividad baja o incluso negativa contra la infección entre los vacunados. Un número creciente de expertos apunta al fenómeno de imprinting inmunológico —impronta o huella inmunológica— o sugieren que esta podría ser la causa. El término se refiere a cómo un sistema inmunitario puede quedar bloqueado por la exposición a una versión temprana de un virus, lo que dificulta su respuesta a las versiones que ya han mutado. Las vacunas contra COVID-19 se dirigen solo a la cepa original del virus, además de las vacunas de refuerzo actualizadas, las que se dirigen tanto a la cepa original como a las subvariantes BA.4/BA.5 de la variante ómicron.

Las primeras vacunas “pueden haber entrenado la respuesta inmunitaria para esperar un desafío específico limitado a [una cepa de virus] pre-ómicron; por lo tanto, la respuesta ha sido inferior cuando el desafío real ha sido una subvariante de omicrón evasiva a la inmunidad”, escribieron investigadores qataríes en un reciente estudio (pdf), que encontró que la dosis de refuerzo redujo la protección contra la infección.

Estudio de la Clínica Cleveland

En su estudio, una preimpresión publicada por medRxiv, los investigadores de la Clínica Cleveland analizaron datos de los empleados de la clínica para llegar a las estimaciones de la efectividad de la vacuna. El estudio de cohorte retrospectivo analizó los datos desde el 12 de septiembre, cuando las nuevas vacunas de refuerzo estuvieron disponibles, hasta el 12 de diciembre.

Los investigadores no solo encontraron que las vacunas actualizadas brindaban una protección deficiente, sino también el resultado «inesperado» de que las personas que recibieron más dosis de cualquiera de las versiones de vacunas tenían un mayor riesgo de infección.

“Una explicación simplista podría ser que aquellos que recibieron más dosis tenían más probabilidades de ser personas con mayor riesgo de COVID-19. Una pequeña proporción de individuos puede haber encajado en esta descripción. Sin embargo, la mayoría de los sujetos en este estudio eran generalmente jóvenes y todos eran elegibles para haber recibido al menos 3 dosis de la vacuna antes de la fecha de inicio del estudio, y tuvieron todas las oportunidades para hacerlo”, escribieron los investigadores, incluido el Dr. Nabin Shrestha.

“En consecuencia, los que recibieron menos de 3 dosis (>45 % de las personas en el estudio) no eran los que no eran elegibles para recibir la vacuna, sino los que optaron por no seguir las recomendaciones de los CDC sobre mantenerse al día con la vacunación contra el COVID-19, y uno podría razonablemente esperar que estos individuos hayan tenido más probabilidades de haber exhibido un comportamiento más arriesgado. A pesar de esto, su riesgo de adquirir COVID-19 fue menor que aquellos que recibieron una mayor cantidad de dosis de vacunas”.

Los investigadores señalaron que muchos otros estudios, incluido el estudio qatarí, han ofrecido resultados similares.

“Todavía tenemos mucho que aprender sobre la protección de la vacuna contra COVID-19, y además sobre la efectividad de una vacuna, es importante examinar si las dosis múltiples de la vacuna administradas a lo largo del tiempo puedan no tener el efecto beneficioso que generalmente se supone”, indicaron a continuación.

Los investigadores no analizaron la eficacia contra las enfermedades graves u hospitalizaciones.

No se mencionaron fuentes de financiación para dicho estudio. En «financiamiento», los investigadores enumeraron «ninguno».

“Es importante tener en cuenta que el estudio se realizó en una población de empleados de atención médica joven y relativamente sana. No incluyó niños, muy pocas personas mayores y probablemente pocas personas inmunodeprimidas. Por lo tanto, instamos a tener precaución al generalizar los hallazgos al público, que puede incluir poblaciones diferentes a las de este estudio”, dijo por correo electrónico un portavoz de la clínica a The Epoch Times.

“El estudio encontró que cuanto más tiempo ha pasado desde la última exposición al virus por infección o vacunación, mayor es el riesgo de adquirir COVID-19. También encontró que cuanto mayor sea el número de dosis de vacunas que una persona recibió previamente, mayor será el riesgo de contraer COVID-19. No está claro en este momento por qué se observó esto y cómo debe interpretarse, y se necesita más investigación para confirmar o refutar este hallazgo. Es importante tener en cuenta que este documento aún no ha sido revisado por pares».

Estudio de Indiana

Los investigadores de Indiana, incluido el Dr. Shaun Grannis, del Instituto Regenstrief, combinó datos de las pruebas de detección del virus y de las vacunas de todo el estado, así como los registros médicos para hacer coincidir a las personas y comparar la incidencia de infecciones, las visitas al departamento de emergencias, las hospitalizaciones y las muertes. El estudio observacional procesó los datos ​​obtenidos entre el 29 de noviembre de 2020 y el 9 de febrero de 2022. Estos solo incluían a personas de 12 años o más con al menos un encuentro de atención médica previamente registrado en la Red de Atención al Paciente de Indiana entre el 1 de enero de 2016 e inicios de 2022, .

Los investigadores estimaron que la incidencia de COVID-19 fue mayor entre los vacunados cuando eran comparados con los no vacunados pero con inmunidad natural. Seis meses después de la fecha índice —30 días después de una infección inicial o 30 días después de una vacunación— la tasa de infección acumulada fue del 6,7 % entre los vacunados y solo del 2.9 % entre los previamente infectados. La tasa se mantuvo más alta entre los vacunados en todos los grupos de edad cuando los resultados se estratificaron por edad.

«Curiosamente, al menos en la población del estudio y en [el] momento de este análisis, la inmunidad natural parece más eficaz para prevenir nuevas infecciones, un hallazgo que también se informó en un estudio observacional anterior», dijeron los investigadores, señalando un estudio de abril de investigadores israelíes. Ellos teorizaron que las personas vacunadas pueden tener más probabilidades de hacerse la prueba de COVID-19, lo que llevaría a subestimar la efectividad de la vacuna.

El estudio también concluyó que los vacunados estaban mejor protegidos que las personas con inmunidad natural contra las visitas al departamento de emergencias, las hospitalizaciones y la mortalidad.

“Los hallazgos resaltaban los beneficios reales de la vacunación y aludían a las consecuencias para la salud del SARS-CoV-2 después de la exposición inicial”, escribieron Grannis y sus coautores.

El estudio fue publicado por el American Journal of Public Health, que es la publicación de la American Public Health Association. No se enumeraron fuentes de financiación.

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