Los votantes de Dakota del Sur votarán sobre una enmienda en las elecciones de noviembre para decidir si el estado debe obligar a trabajar a los beneficiarios de Medicaid física y mentalmente capacitados.
En la boleta está la Enmienda al Requisito de Trabajo de Medicaid, o Enmienda F, que cambiaría la Constitución del estado para imponer un requisito de trabajo a las personas sin discapacidad que reciben Medicaid.
El requisito de trabajo de Medicaid tendría que ser aprobado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).
En 2022, los votantes del estado aprobaron una ampliación de Medicaid a adultos de entre 18 y 65 años con ingresos inferiores al 138% del nivel federal de pobreza.
Esa expansión de los que están en las listas de Medicaid en el estado incluye a muchos que pueden trabajar, dijo el representante Tony Venhuizen (R-Sioux Falls) a The Epoch Times por correo electrónico.
«A diferencia del Medicaid tradicional, la población de expansión está formada por adultos en edad de trabajar y sanos», dijo Venhuizen. «Esta enmienda permitiría a los futuros responsables políticos de Dakota del Sur considerar un requisito de trabajo, si el gobierno federal lo permite».
El Sr. Venhuizen dijo que los programas sociales como Medicaid no deben ser «una forma de vida».
«En Dakota del Sur, creemos que los programas sociales deben ser una ayuda en tiempos difíciles, no una forma de vida», dijo Venhuizen, el principal patrocinador de la medida que se someterá a votación.
Los legisladores de Dakota del Norte votaron de forma partidista para enviar la Enmienda F a las urnas en noviembre, con los republicanos a favor y los demócratas en contra.
Dos legisladores, ambos demócratas, dijeron que se oponen a la enmienda, ya que perjudicaría a los residentes de bajos ingresos, podría afectar a su salud, y dar lugar a mayores impuestos.
«Me opongo a esta enmienda porque los requisitos de trabajo de Medicaid son ineficaces y perjudiciales», dijo el representante Kadyn Wittman (D-Distrito 15) a The Epoch Times a través de correo electrónico. «No aumentan significativamente el empleo y a menudo conducen a la pérdida de cobertura para muchas personas que ya se enfrentan a barreras significativas para el empleo, como condiciones crónicas de salud o responsabilidades de cuidado».
Cuando se le preguntó si creía que los beneficiarios de Medicaid que pueden trabajar deberían ser contratados, la Sra. Wittman respondió: «Creo que los beneficiarios de Medicaid que pueden trabajar deberían recibir apoyo para encontrar y mantener un empleo. Sin embargo, la mayoría de los beneficiarios de Medicaid que pueden trabajar ya están empleados».
La Sra. Wittman dijo que para aquellos que no están empleados, el requisito de trabajo no «aborda los problemas subyacentes que les impiden trabajar, como problemas de salud, tareas de cuidado o falta de oportunidades de empleo».
Según la Sra. Wittman, la enmienda aumentaría los costes administrativos y podría provocar una pérdida de cobertura sanitaria y peores resultados en materia de salud.
Otro opositor a la enmienda F es el senador Reynold Nesiba (D-15), líder de la minoría del Senado, quien dijo a The Epoch Times por correo electrónico: «La enmienda F aumentará nuestros impuestos sobre la propiedad».
«Sabemos que la creciente burocracia gubernamental y el aumento de los requisitos burocráticos acabarán denegando la asistencia sanitaria a personas que de otro modo tendrían derecho a ella», dijo el Sr. Nesiba.
Según el Sr. Nesiba, eso se traducirá en más pacientes con reclamaciones que no pueden pagar y sistemas sanitarios con facturas impagadas. «¿Quién las paga? Todos. ¿Y cómo? Con unos costes sanitarios más elevados, primas de seguro más altas, y en Dakota del Sur los sistemas hospitalarios como Sanford piden al condado local que pague esas deudas médicas impagadas», dijo.
El Sr. Nesiba dijo que los condados pagan esas deudas a los sistemas hospitalarios utilizando su principal fuente de financiación, que son los impuestos sobre la propiedad.
«Así que si a usted le gustan los impuestos a la propiedad más altos, más burocracia gubernamental, más papeleo que los propietarios de pequeñas empresas deben llenar para mantener su fuerza de trabajo, y más empleados estatales contratados para simplemente negar a la gente el seguro de salud, entonces apoye la Enmienda F», dijo el Sr. Nesiba. «Me alegro de que sea la letra F. Como profesor de economía, esa es la nota que le pondría como enmienda constitucional».
Georgia es actualmente el único estado con requisitos laborales en Medicaid. Georgia fue uno de los 13 estados que fueron aprobados para los requisitos de trabajo de Medicaid por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid bajo la Administración Trump.
Sin embargo, los CMS de la Administración Biden retiraron todas esas exenciones aprobadas.
Después de que se retirara su requisito de trabajo de Medicaid, Georgia presentó una demanda contra los CMS y el Departamento de Salud y Servicios Humanos y ganó. El requisito estatal entró en vigor en julio de 2023, años después de lo previsto. Ahora expira en 2025.
Sin embargo, el gobernador de Georgia, Brian Kemp, presentó una demanda contra los CMS en febrero para ampliar el requisito de trabajo de Medicaid del estado, llamado Georgia’s Pathways to Coverage, hasta 2028 debido a los retrasos de los CMS de la Administración Biden.
«Después del largo y fallido intento de la Administración Biden de interferir con el innovador plan de Georgia para ofrecer a miles de residentes de Georgia la oportunidad de recibir una atención sanitaria de calidad, vuelven a hacerlo», dijo Kemp en un comunicado de prensa al anunciar la nueva demanda.
«Entonces les ganamos en los tribunales, y ahora volvemos a pedir al gobierno federal que se atenga a las condiciones que acordó en lugar de jugar a la política negándose a devolvernos el tiempo que nos robaron retrasando el despliegue y la aplicación de Pathways», dijo Kemp.
El programa Pathways to Coverage de Georgia exige a los beneficiarios de Medicaid que realicen «actividades que cumplan los requisitos», entre las que se incluyen el empleo, la formación en el puesto de trabajo, el voluntariado en una organización sin ánimo de lucro, la formación profesional o la asistencia para la preparación para el empleo.
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