OMS cambia criterios del test del virus del PCCh intentando reducir los falsos positivos

Por MEILING LEE
23 de Enero de 2021 2:00 PM Actualizado: 23 de Enero de 2021 2:00 PM

La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió a los expertos que no deben confiar únicamente en los resultados de un test de PCR para determinar un caso de infección del virus del PCCh.

La OMS afirma, en unas orientaciones actualizadas publicadas el 20 de enero, que los expertos de laboratorio y los profesionales sanitarios deben tener también en cuenta los antecedentes del paciente y los factores de riesgo epidemiológico junto con los test de PCR para diagnosticar una infección por el virus PCCh (Partido Comunista Chino).

La nueva orientación podría dar lugar a un número significativamente menor de casos diarios.

“La mayoría de los test de PCR están indicados como ayuda para el diagnóstico, por lo que los proveedores de atención sanitaria deben considerar cualquier resultado en combinación con el momento de la toma de muestras, el tipo de muestra, las características específicas del ensayo, las observaciones clínicas, el historial del paciente, el estado confirmado de cualquier contacto y la información epidemiológica”, dice la guía.

No está claro por qué la agencia sanitaria esperó más de un año para publicar la nueva directiva. La OMS no ha respondido a las preguntas de The Epoch Times.

Científicos y médicos durante muchos meses plantearon su preocupación por la excesiva dependencia y el mal uso de los test de PCR como herramienta de diagnóstico, ya que no es capaz de diferenciar entre un virus infeccioso vivo y un fragmento de virus inactivado que no es infeccioso.

Además, los elevados valores de umbral de ciclo de la mayoría de las pruebas de PCR —de 40 ciclos o más— aumentan el riesgo de falsos positivos. Un valor de umbral más alto indica menos carga viral por lo que la persona es menos probable que sea infecciosa, mientras que una persona con un valor de umbral de ciclo más bajo tiene una carga viral más alta, por lo que es más probable que sea infecciosa.

La OMS no especificó cuál debe ser el valor umbral de corte para un diagnóstico positivo, sino que dijo que solo debe “determinarse si un ajuste manual del umbral de positividad del PCR es recomendado por el fabricante”.

Un miembro del personal médico prepara y procesa los test de PCR y de anticuerpos de las personas que creen que pueden estar infectadas con el virus del PCCh, en el laboratorio del Hospital Karolinska en Solna, cerca de Estocolmo, Suecia, el 7 de diciembre de 2020. (Jonathan Nackstrand/AFP vía Getty Images)

Sin embargo, aclaró que cuando la prevalencia del virus del PCCh es baja, “aumenta el riesgo de falsos positivos”, lo que significa que “la probabilidad de que una persona que tiene un resultado positivo (virus SARS-CoV-2 detectado) esté realmente infectada con el SARS-CoV-2 disminuye a medida que la prevalencia disminuye, independientemente de la especificidad reivindicada [en el test PCR]”.

SARS-CoV-2 es el nombre científico del virus del PCCh que causa la enfermedad COVID-19.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) afirman que sus test de PCR tienen un umbral de ciclo de 40 ciclos. La agencia federal incluyó recién el 12 de noviembre de 2020, la información sobre el valor del umbral de ciclo en sus preguntas frecuentes sobre COVID-19 para los laboratorios.

Muchos expertos médicos consideran que un valor umbral de corte de 40 ciclos solo devuelve falsos positivos, ya que las muestras que pasan por muchos ciclos de amplificación recogerán secuencias de ARN insignificantes, independientemente de si el virus está inactivo o la carga viral es excesivamente baja para plantear algún problema.

Antes de la pandemia del virus de la PCCh, para que los individuos fueran considerados un caso infeccioso, debían dar positivo y mostrar signos y síntomas clínicos. Pero para ser considerado un caso del virus PCCh, solo se ha requerido un test de PCR positivo y sin importar cuántas veces se hiciera el test a un individuo, cada test se ha contado como un caso distinto.

La OMS aconseja ahora que en los casos que un test de PCR positivo “no corresponda con la presentación clínica”, se verifique tomando “una nueva muestra”, volviéndola a analizar.

Este consejo también puede ayudar a reducir los casos de virus PCCh en los hospitales, ya que define más claramente quién se considera un caso hospitalizado.

La Dra. Layla McCay, Directora de Relaciones Internacionales del Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido, confirmó a talkRADIO que un porcentaje de los pacientes hospitalizados que se contabilizan oficialmente como casos positivos son tratados en realidad por otras enfermedades no relacionadas con COVID-19. Solo han dado positivo a la enfermedad en el hospital sin mostrar ningún síntoma.

“Es correcto que en el hospital las personas que dan positivo en el test de COVID tengan toda la gama de síntomas”, dijo McCay. “Algunos lo tendrán como complemento de algún otro problema por el que están en el hospital”.

El día después de que la OMS diera a conocer sus nuevas orientaciones, el Dr. Anthony Fauci, asesor médico jefe del presidente de Estados Unidos, Joe Biden, dijo que el país se reincorporará a la organización.

“Como tal, me honra anunciar que Estados Unidos seguirá siendo miembro de la Organización Mundial de la Salud”, dijo Fauci. “Ayer, el presidente Biden firmó unas cartas en las que se retracta del anuncio del gobierno anterior de retirarse de la organización y aquellas cartas se transmitieron al secretario general de las Naciones Unidas y a usted, Dr. Tedros, mi querido amigo”.

Tedros Adhanom Ghebreyesus es el director general de la OMS.

“Estados Unidos también tiene la intención de cumplir con sus obligaciones financieras con las organizaciones”, añadió Fauci.

En julio del año pasado, el gobierno de Trump se retiró de la OMS por su presunto papel en ayudar al régimen comunista chino a encubrir la gravedad del virus del PCCh.

La decisión de Biden de reincorporarse a la OMS suscitó reacciones variadas en el Congreso.

La congresista Lauren Boebert ( R-Colo.) presentó un proyecto de ley (pdf) el 21 de enero para “prohibir la disponibilidad de las contribuciones de Estados Unidos a la Organización Mundial de la Salud y para otros fines, hasta que el Congreso reciba un informe completo sobre China y la pandemia de COVID-19”.

“La OMS está centrada en China y complace a Beijing en todo momento. No hay razón para que los contribuyentes estadounidenses contribuyan con más de 400 millones de dólares anuales a una organización que encubrió a China y no logró contener la propagación de la pandemia de COVID-19”, dijo Boebert en su declaración.

Antes de que el expresidente Donald Trump se retirara de la OMS, Estados Unidos era el país que más dinero aportaba a la agencia sanitaria, según las estadísticas del Departamento de Estado.


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