Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. han aprobado las dosis de refuerzo de las vacunas contra la COVID-19 de las marcas Moderna y Johnson & Johnson, incluyendo la aplicación de dosis de refuerzo diferentes a las de la inoculación inicial.
La Dra. Rochelle Walensky, directora de los CDC, dio su aprobación final a última hora del jueves, después de que un panel asesor respaldara unánimemente los refuerzos, lo que supone el último paso antes de que las vacunas de refuerzo se pongan a disposición del público.
«Ahora hay recomendaciones de refuerzo para las tres vacunas contra la COVID-19 disponibles en los Estados Unidos. Las personas que reúnen los requisitos pueden elegir qué vacuna reciben como dosis de refuerzo», anunciaron los CDC en su página web a última hora del jueves. «Algunas personas pueden tener preferencia por el tipo de vacuna que recibieron originalmente y otras, pueden preferir recibir un refuerzo diferente. Las recomendaciones de los CDC permiten ahora este tipo de combinación de dosis de refuerzo».
Las últimas recomendaciones de los CDC están en consonancia con la autorización que la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) dio el miércoles a las dosis de refuerzo de Moderna y J&J. Los CDC señalaron que sus últimas orientaciones «no deben distraer la atención de la labor fundamental de garantizar que las personas no vacunadas den el primer paso y se vacunen inicialmente contra la COVID-19».
Más de 65 millones de estadounidenses no se han vacunado.
El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) se reunió el jueves y votó a favor de recomendar dosis de refuerzo para todas las personas mayores de 18 años que hayan recibido una primera dosis de la vacuna de Johnson & Johnson al menos dos meses antes. Casi 15 millones de personas en Estados Unidos han recibido la vacuna contra la COVID-19 de Johnson & Johnson.
Para los que recibieron la segunda dosis de la vacuna de Moderna al menos seis meses antes, el ACIP recomendó una tercera inyección para los mayores de 65 años, así como para algunas personas con riesgo de padecer una enfermedad grave, y para las que tienen un alto riesgo de exposición al virus a través de sus trabajos. La dosis de refuerzo de Moderna será de 50 mg, es decir, la mitad de la potencia utilizada para las dos primeras vacunas.
Las personas que pueden optar a la dosis de refuerzo de Moderna son las de 65 años o más, así como las de 18 años o más que tengan enfermedades previas, vivan en entornos de cuidados a largo plazo o trabajen o vivan en entornos de alto riesgo.
Algunos miembros del comité se preguntaron si los adultos jóvenes, por lo demás sanos, cuyo único criterio de selección era su trabajo, debían recibir una dosis de refuerzo.
«Simplemente siento que estamos abdicando de nuestra responsabilidad, no solo para permitir que las personas se vacunen si deben hacerlo, sino para protegerlas de las inmunizaciones que no necesitan y que tienen efectos adversos», dijo la Dra. Sarah Long, miembro del comité.
«No puedo decir que me sienta cómoda con que cualquier persona menor de 50 años, por lo demás sana, necesite un refuerzo en este momento», añadió.
«Me hago eco de la opinión de la Dra. Long de que probablemente haya muchas personas que van a recibir un refuerzo de Moderna que no necesitan», dijo el Dr. James Loehr, otro miembro del comité. «Sin embargo, dada la situación que ya hemos aprobado con Pfizer, y dado que hay suficientes personas que buscan un refuerzo, me inclino a regañadientes, a seguir adelante y recomendar un patrón similar para el refuerzo de Moderna. Tengo sentimientos mucho más fuertes a favor del refuerzo de Janssen [J&J]».
Una de las ventajas de elegir una dosis de refuerzo diferente es si alguien puede estar en riesgo de sufrir un efecto secundario poco frecuente de una vacuna específica, dijo la Dra. Helen Keipp Talbot, miembro del ACIP.
Tanto la FDA como los CDC autorizaron previamente las dosis de refuerzo de la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech en septiembre. En ese momento, Walensky hizo caso omiso de las recomendaciones del ACIP sobre qué población podía recibir las dosis de refuerzo.
Finalmente, personas de hasta 18 años que tienen ciertos trabajos o situaciones de vida podrían recibir un refuerzo de Pfizer-BioNTech, a pesar de las preocupaciones de algunos expertos de que no había suficientes datos para apoyar los refuerzos para muchas personas más jóvenes.
Hasta ahora alrededor de 11.6 millones de personas en Estados Unidos han recibido un refuerzo.
Otros países, como Israel y Baréin, han ofrecido refuerzos a una amplia parte de la población. Los ciudadanos de ambos países corren ahora el riesgo de perder su estatus de vacunación, que les permite acceder a ciertos lugares, si no reciben sus dosis de refuerzo.
Con información de Reuters y The Associated Press.
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