Los pacientes que padecen enfermedades hepáticas asociadas al metabolismo podrían beneficiarse de la aspirina en dosis bajas.
Un nuevo ensayo clínico realizado en Boston encontró que la aspirina para bebés podría reducir la cantidad de grasa hepática en pacientes con enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MAFLD) Los resultados se publicaron recientemente en la Revista de la Asociación Médica Estadounidense.
En el pequeño estudio, 80 participantes de entre 18 y 70 años recibieron aspirina de 81 miligramos o una pastilla de placebo. Tomaron una pastilla diaria durante seis meses continuos. Al final del ensayo, los participantes que recibieron aspirina en dosis bajas experimentaron una reducción del 6.6 por ciento en la grasa hepática relativa frente al 3.6 por ciento con un placebo.
¿Qué es MAFLD?
MAFLD, que solía conocerse como enfermedad del hígado graso no alcohólico, es la enfermedad hepática crónica más común en todo el mundo y afecta a más del 30 por ciento de la población mundial. La enfermedad hepática esteatósica ocurre cuando el cuerpo comienza a almacenar grasa en el hígado. Algo de grasa en el hígado es normal, pero el órgano puede dañarse cuando más del 10 por ciento de su peso es grasa. A menudo, el consumo excesivo de alcohol es una causa común de enfermedad hepática esteatótica, pero MAFLD ocurre sin abusar del alcohol.
Se cree que el MAFLD es causado por un grupo de trastornos metabólicos relacionados que implican un índice de masa corporal elevado, niveles elevados de lípidos en sangre, presión arterial alta y diabetes. Estos marcadores de salud influyen entre sí y, a menudo, cambian la forma en que el cuerpo metaboliza los nutrientes y almacena grasas.
Es probable que la dieta y la nutrición de un individuo influyan en la enfermedad hepática que se desarrolla sin un consumo excesivo de alcohol. Según la Clínica Cleveland, las dietas ricas en fructosa pueden aumentar las posibilidades de que una persona desarrolle MAFLD. ¿La razón? El consumo elevado de fructosa está relacionado con el síndrome metabólico, un conjunto de afecciones que aumentan el riesgo de que una persona desarrolle enfermedades cardíacas, diabetes tipo 2, accidentes cerebrovasculares y más.
La genética también puede influir en el desarrollo de esta enfermedad MAFLD.
Si bien la afección es común, MAFLD no suele presentar síntomas. Por lo general, los síntomas no comienzan a surgir hasta que MAFLD progresa a esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASLD). Con MASLD, los pacientes a menudo experimentan inflamación en la parte superior derecha del abdomen, hinchazón y dolor en la ubicación del hígado.
La esteatohepatitis es la principal complicación de MASLD. Una de cada cinco personas con MASLD desarrolla MASLD, en el que el hígado está inflamado crónicamente. Cuando el hígado está en un estado de inflamación constante, la persona corre el riesgo de desarrollar cirrosis o cicatrización del hígado.
Además, las mujeres con MASLD que intentan quedar embarazadas pueden experimentar complicaciones. MASLD durante el embarazo se asocia con un mayor riesgo de complicaciones tanto para la madre como para el feto. Por ejemplo, las mujeres embarazadas con MASLD tienen entre tres y cuatro veces más probabilidades de experimentar complicaciones hipertensivas, como la preeclampsia.
La aspirina para bebés es potencialmente una solución sencilla
No existe ningún tratamiento para revertir la enfermedad del hígado graso, aunque la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. acaba de aprobar el 14 de marzo el primer medicamento para tratar el MASLD junto con cambios en el estilo de vida. Por lo general, los médicos prescriben un cambio en la dieta y los niveles de actividad para combatir la afección. Según la Clínica Cleveland, los pacientes a menudo pueden retardar o revertir la acumulación de grasa en el hígado controlando otros factores metabólicos, como el peso, el colesterol, el azúcar en sangre y la presión arterial. Las personas deben perder al menos entre el 3 y el 5 por ciento de su peso corporal antes de ver resultados en el hígado.
Desafortunadamente, una vez que MASLD se convierte en cirrosis hepática y se forman cicatrices, el daño se vuelve permanente. Hay ciertos medicamentos disponibles para controlar la progresión de ciertos tipos de cirrosis.
Según la nueva investigación, tomar una dosis baja de aspirina podría ser clave para reducir la grasa en el hígado y, así, desalentar la progresión de la enfermedad hepática. La aspirina es económica y los participantes del estudio experimentaron pocos eventos adversos.
«En comparación con el placebo, el tratamiento con aspirina redujo significativamente el contenido relativo de grasa hepática», escribieron los investigadores.
El equipo de investigación observó que se justifica un ensayo clínico más amplio para obtener información adicional sobre la eficacia del medicamento, ya que se trata sólo de un ensayo preliminar.
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