Las mujeres que caminan 30 minutos al día pueden tener un riesgo significativamente menor de desarrollar hipertensión, según muestran las nuevas investigaciones.
Además, las mujeres que no caminan 30 minutos—la pauta general de actividad física moderada—pero que caminan a 2 millas por hora (una milla de 30 minutos) o más rápido, aún tienen un riesgo reducido de hipertensión, según el estudio en la revista Hypertension.
Otro estudio de más de 80,000 mujeres posmenopáusicas de 50 a 79 años en Circulation: Insuficiencia cardíaca informa que pasar más tiempo en un comportamiento sedentario, mientras se está despierto, como sentarse o acostarse en el sofá, se asocia con un mayor riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca.
De hecho, las mujeres que pasaban más de 9.5 horas al día sentadas o acostadas tenían un riesgo 42 % mayor de desarrollar insuficiencia cardíaca durante los nueve años posteriores a la primera evaluación del tiempo sedentario a través del Estudio de Observación de la Iniciativa de Salud de la Mujer.
El hallazgo fue evidente incluso después de tomar en cuenta los niveles de actividad física y los factores de riesgo de insuficiencia cardíaca como la hipertensión, la diabetes, la obesidad y el infarto.
En conjunto, los dos estudios envían un poderoso mensaje, dijo Michael LaMonte, profesor asociado de investigación de epidemiología de la Facultad de salud pública y profesiones de la salud de la Universidad de Buffalo.
«Siéntese menos, camine más por la salud del corazón».
LaMonte es el principal autor de «Circulation»: Estudio de la insuficiencia cardíaca y autor principal del artículo sobre la hipertensión. Ambos estudios se basaron en datos recogidos a lo largo del tiempo de los participantes en la Iniciativa de Salud de la Mujer.
«Las participantes de la WHI nos han proporcionado información sobre la importancia de caminar, de la actividad regular y de evitar el tiempo sedentario en la prevención tanto de la hipertensión como de la insuficiencia cardíaca», dijo Jean Wactawksi-Wende, coautor de ambos estudios y decano de la Escuela de Salud Pública y Profesiones de la Salud. «Caminar y moverse son actividades sencillas que pueden integrarse fácilmente en nuestra vida cotidiana».
Beneficios de caminar y los riesgo de hipertensión
El estudio sobre la hipertensión encontró que una caminata rápida, de una milla, de 30 minutos, 150 minutos o más por semana, se asocia con un menor riesgo de hipertensión en las mujeres mayores.
«Nuestro trabajo se suma a la creciente evidencia de que no es necesario ser un ávido corredor o ciclista para obtener beneficios de salud a partir de la actividad física», dijo Connor Miller, primer autor del artículo sobre la hipertensión, en el que trabajó mientras obtenía su maestría en epidemiología.
«El simple hecho de salir a caminar con regularidad puede tener un impacto significativo en importantes factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, en este caso, la presión arterial». Esto es especialmente importante de apreciar para los adultos mayores, porque caminar es una actividad accesible para todas las edades», señaló Miller, que ahora es epidemiólogo del Centro Oncológico Integral Roswell Park.
Pocos estudios han evaluado la hipertensión en relación con la caminata, una actividad física común entre los adultos. Miller y sus colegas examinaron la relación entre caminar y la incidencia de hipertensión en 83,435 mujeres posmenopáusicas entre los 50 y los 79 años que no tenían hipertensión, insuficiencia cardiaca, enfermedad cardiaca coronaria o accidente cerebrovascular conocidos, e informaron sobre la capacidad de caminar al menos una cuadra sin ayuda.
Durante un seguimiento de 11 años, los investigadores identificaron 38,230 casos de hipertensión. Tras controlar por factores sociodemográficos, de estilo de vida y clínicos, los investigadores observaron riesgos de hipertensión significativamente menores de 11 y 21 % en mujeres posmenopáusicas que reportaron el mayor volumen y velocidad de caminata.
La velocidad al caminar siguió estando significativamente asociada con un menor riesgo de hipertensión después de ajustar la duración de la caminata, lo que sugiere que caminar más rápido podría tener mayores beneficios para la presión arterial en cuanto a volumen o duración.
«Para decirlo de forma sencilla, de sus pasos e intente que sean rápidos», dijo Miller.
Las mujeres que caminan obtienen grandes beneficios
Miller señala que la disminución de la velocidad al caminar se ha asociado con el aumento de las enfermedades cardiovasculares en estudios anteriores del WHI.
Si estudios adicionales confirman los hallazgos del grupo, es posible que se pueda establecer un ensayo clínico aleatorio para evaluar la caminata para la prevención primaria de la hipertensión arterial en adultos, señaló Miller.
«Al recomendar formas para que un paciente modifique los factores del estilo de vida, los médicos pueden usar esta investigación para enfatizar que incluso un cambio conductual relativamente menor, en este caso, salir a caminar con regularidad, es un paso en la dirección correcta para la salud cardiovascular», señaló Miller.
Y para alguien que piensa que sus niveles de presión arterial parecen indicar que no hay nada que pueda hacer, Miller tiene un mensaje. «Nuestra investigación dice lo contrario. Incluso entre las mujeres que inicialmente tenían niveles de presión arterial cercanos al umbral de hipertensión, el volumen y la velocidad al caminar se asociaron con un menor riesgo de desarrollar hipertensión posteriormente».
El sedentarismo y la insuficiencia cardíaca
El estudio publicado en Circulation: Insuficiencia cardíaca fue un seguimiento de un trabajo de 2018 que fue el primero en mostrar una asociación entre el aumento de la actividad física y la reducción del riesgo de insuficiencia cardíaca.
Durante un promedio de nueve años de seguimiento, 1402 mujeres fueron hospitalizadas por insuficiencia cardíaca. En comparación con las mujeres que informaron pasar menos de 6.5 horas al día sentadas o acostadas, el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca era:
- 15 % más alto en las mujeres que informaron pasar de 6.6 a 9.5 horas diarias sentadas o acostadas;
- 42 % más alto en las mujeres que informaron pasar más de 9.5 horas diarias sentadas o acostadas.
En comparación con las mujeres que informaron estar sentadas menos de 4.5 horas al día, el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca fue:
- 14 % más alto en las mujeres que se sentaban entre 4.6 y 8.5 horas diarias;
- 54 % más alto en las mujeres que se sentaban más de 8.5 horas al día.
Los investigadores observaron un riesgo 42 % mayor de desarrollar insuficiencia cardiaca entre las mujeres que eran sedentarias durante más de 9.5 horas al día, incluso después de tomar en cuenta varios factores, como la edad, la raza y el uso de terapia hormonal menopáusica.
«Incluso entre las mujeres que informaron sobre niveles de actividad física recreativa que cumplen con las directrices actuales, el riesgo de insuficiencia cardiaca fue elevado en las mujeres que también informaron sobre más de 9.5 horas diarias de actividad sedentaria«, dijo LaMonte. «Este último hallazgo apunta a la necesidad de no solo promover más actividad física para la prevención de la insuficiencia cardíaca, sino también promover la interrupción del tiempo sedentario a lo largo del día».
El equipo pronto tendrá los resultados de un estudio separado de WHI usando acelerómetros, que mostrará que el simple hecho de ponerse de pie para interrumpir el tiempo sedentario se asocia con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular.
El comportamiento sedentario promueve perfiles de factores de riesgo cardiometabólico más deficientes, lo que aumenta la probabilidad de aparición y progresión de la aterosclerosis arterial y de los coágulos de sangre en las arterias, explica LaMonte. Estos son precursores de la angina y el ataque cardíaco, de los cuales la insuficiencia cardíaca es una consecuencia importante. El tiempo sedentario también reduce la eficacia de bombeo del corazón, que es una manifestación importante de la insuficiencia cardíaca clínica.
«No está claro si el tiempo sedentario causa directamente una reducción de la eficacia de bombeo del corazón o si exacerba el efecto de alguna otra causa. Un estudio de observación como el nuestro no puede desentrañar estas complejas cuestiones mecánicas», dijo LaMonte.
Otros coautores son del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson; la Universidad de Harvard; la Universidad de California, San Diego; la Universidad de Alabama en Birmingham; el Centro de Cáncer de la Universidad de Arizona; el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee; la Universidad de California, San Francisco; la Universidad Brown; y la Universidad de Stanford.
Este artículo fue publicado originalmente por la Universidad de Buffalo. Republicado vía Futurity.org bajo la Licencia Creative Commons 4.0.
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